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林南也有些慌了,问道:“病人是不是对阿托品不敏感?”
黄主任道:“暂时不要去管这些问题了,马上进行血管灌流,准备好心脏除颤。”
他看了林南一眼,问道:“操作过深静脉置管吗?”
林南摇头。
黄主任道:“看着我做。
小施,马上准备好一次性灌流器。”
接下来,黄主任快速在病人颈部进行消毒,然后铺上了无菌巾,同时讲解道:“像这样的紧急情况最好是在股静脉或者颈内静脉进行穿刺,如果病人处于清醒的情况下需要局部麻醉。
接下来就是静脉穿刺,就像这样……”
他干净利落地将穿刺针刺入病人的颈部,“你看,静脉血出来了,接下来就是固定穿刺针并插入导引钢丝,然后像这样用扩张器沿导引钢丝扩张周围的组织,看,这样就好了。
这是导管,它的腔内充满了肝素生理盐水,导管沿着导引钢丝插入中心静脉后抽出导引钢丝。
你看,非常不错,导管腔内的血流非常通畅。
接下来用肝素生理盐水充满导管各腔。
小施,给我缝合针线……”
看来施若雪是经常性地配合这样的抢救,每当黄主任需要什么东西的时候她就已经提前准备好了。
黄主任快速地将导管缝合,固定在了病人颈部的皮肤上,并做局部无菌包扎,紧接着就将导管连接在了灌流器上面。
这时候他又去看了看心肺监护仪,说道:“因为灌流器里面的吸附剂表面比较粗糙,所以需要大量的抗凝剂。”
林南问道:“如此一来的话会不会引起患者凝血功能紊乱?”
黄主任道:“长期血液灌流的患者确实需要注意这个问题,由于血液灌流能够吸附氨基酸,对甲状腺激素、生长激素以及胰岛素等也有吸附作用,所以必须及时地进行补充或纠正。
除此之外,还随时注意病人的血压,如果患者出现血压下降,则要降低血泵速度并适当扩容。”
过了一会儿,黄主任再次看了看心肺监控仪,又听诊了患者的心肺状况之后取下手上的塑胶手套:“这条命总算是救回来了,送她去重症监护室吧。”
刚才,黄主任虽然一直在给林南讲解,但手上的操作却一刻都不曾有丝毫的停息,而且中途还根据病人的紧急情况随时在变更着抢救的方案,确实是争分夺秒地在和死神赛跑,让站在一旁的林南也紧张得额头冒汗,一直到这一刻,他才觉得自己一直悬着的心终于落到了实处。
黄主任来到抢救室外边,一个人急忙问道:“医生,我儿媳妇怎么样了?”
黄主任道:“没事了。
说说,她为什么要喝敌敌畏?”
那人道:“都怪我儿子喜欢赌博……”
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